Tratamentul psoriazisului OSP Tratamentul psoriazisului OSP



This action might not be possible to undo. Are you sure you want to continue? BROWSE BY CONTENT TYPE Books.

Upload Sign in Join close user settings menu Options. Ghid Uploaded by tuscamea. Share or Embed Document. Flag for inappropriate content. Recommended Documents Documents Similar To Ghid Administrarea Medicamentelor 2 an I Sem II.

Recommended Documents Documents Similar To Ghid Skip carousel. Proiect Infarctul Miocardic Acut. Tematica de Nursing Pt Examen.

Pneumologie Si Nursing Specific. Curs de Sanatate Http://switchonswitchoff.org/mangan-din-psoriazis.php. Ingrijirea Pacientului Cu Apendicita. Epidemiologie Si Sanatate Publica. Test asistenti medicali generalisti. Educaţia Pentru Sănătate a Populaţiei Privind Prevenirea Diabetului Zaharat. Lucrari Practice de Nursing. Ingrijirea Pacientului Cu Ulcer 1. Cauzele Sufletesti Ale Bolilor.

More From tuscamea Skip carousel. Semne Si Simptome in Dermatologie. G4 Ulcerul Gastric Duodenal. Tratamentul psoriazisului OSP Fungice Si Parazitare. Aparat Respirator Anatomie, Semne Si Simptome. Screen Reader Compatibility Information Tratamentul psoriazisului OSP to the method this document is displayed on the page, psoriazis cânepă readers may not read the content Tratamentul psoriazisului OSP. For können unele unguent pentru psoriazis cumparare Basisdiagnostik better experience, please download the original document and view it in the native application on your computer.

You're Reading a Free Preview Pages 5 to 7 are not shown in this preview. Buy the Full Version. You're Reading a Free Preview Pages 12 to 67 are not shown in this preview. You're Reading a Free Preview Pages 75 to are not shown in this Tratamentul psoriazisului OSP. You're Reading a Free Preview Pages to are not shown in this preview.

About About Scribd Press Our blog Join our team! Contact Us Join today Invite Friends Gifts. Legal Terms Privacy Copyright. Sign up to vote on this title. You're Reading a Free Preview Download. Close Tratamentul psoriazisului OSP Are you sure? Also remove everything in this list from your Tratamentul psoriazisului OSP. Are you sure you want to delete this list? Remove them from Saved? Close Dialog Join the membership for readers Get monthly access to books, audiobooks, documents, and more Read Free for 30 Days.

Discover new books Read everywhere Build your digital Tratamentul psoriazisului OSP lists. Close Dialog Get the full title to continue.

Get the full title to continue reading from where you left off, or restart the preview.


Tratamentul psoriazisului OSP

Psoriazisul este o afec? Psoriazisul este considerat a avea o mediație imună Tratamentul psoriazisului OSP un determinism multigenic. Debutul este adesea în Tratamentul psoriazisului OSP, în decada a 2-a sau a 3-a de viață, iar istoricul familial este prezent în circa Tratamentul psoriazisului OSP treime din cazuri. Triggerul pentru declanșarea bolii poate fi reprezentat de un stress psihoemoțional, un episod infecțios, o tulburare metabolică, consumul de alcool, tutun sau unele medicamente beta-blocante, antiinflamatoare nesteroidiene, litiu, antimalarice de sinteză, interferon.

Deși este incurabil, leziunile cutanate din psoriazis pot fi uneori bine Tratamentul psoriazisului OSP prin terapie și se pot obține remisiuni de lungă durată. Evoluția bolii este total imprevizibilă: Indiferent de forma de psoriazis — localizată sau generalizată — planul de tratament trebuie să includă controlul rapid al simptomelor și menținerea acestui control.

Pentru psoriazisul localizat, se recomandă combinarea unui corticosteroid topic cu un agent non-cortizonic calcipotriol sau retinoizi — tazaroten, adaphalen sau tretinoin.

Pentru psoriazisul generalizat, fototerapia cu UVB asigură un control rapid și durabil în timp al leziunilor. Pentru pacienții nonresponsivi la fototerapie sau cei care nu se pot prezenta periodic la ședințele terapeutice, metotrexatul este o alternativă eficientă.

Ciclosporina este benefică în exacerbări, pentru cure de scurtă durată. Alte opțiuni în psoriazisul generalizat sunt hidroxiureea, micofenolat mofetil și terapia biologică. Una din scopurile Tratamentul psoriazisului OSP ale tratamentului antipsoriazic este îmbunătățirea calității vieții QOL, quality of life. Terapia psoriazisului este împovărătoare — financiar și psihologic; boala necesită alocarea a minute pe zi pentru aplicarea tratamentului, ceea ce poate reprezenta un disconfort psihic important pentru unii pacienți.

Impactul asupra calității vieții este mai mic decât cel al degetele de la picioare cardiace congestive, dar mai mare decât cel produs de hipertensiune, diabet, depresie sau post-infarct. Așadar managmentul psoriazisului trebuie să includă și aspectele psihosociale ale bolii. Este important să se stabilească ținte terapeutice realistice, vindecarea completă a leziunilor pe durate lungi de timp fiind greu de obținut.

Pentru a minimiza reacțiile adverse ale medicației, se recomandă obținerea unui control bun al psoriazisului până la un nivel acceptabildecât maximizarea dozelor pentru a obține îndepărtarea tuturor leziunilor. Deoarece examenul histopatologic al leziunilor psoriazice demonstrează inflamație, hiperproliferare keratonocitară și vasodilatație, se recomandă alcătuirea unei scheme terapeutice de preparate cu administrare locală și sistemică care să țintească mai multe mecanisme patogenice.

Opțiunile terapeutice pentru psoriazisul localizat Tratamentul psoriazisului OSP Dermatocorticoizii în administrare topică reprezintă tratamentul de bază al psoriazisului localizat. Se folosesesc mometazona Elosalic, Elocombetametazona, metilprednisolon sau clobetasol Tratamentul psoriazisului OSP. Există și preparate care conțin pe lângă corticosteroid și un antiinflamator acid acetilsalicilic sau zinc.

Eficiența depinde de complianța pacientului. Administrarea cremelor cu corticosteroizi este recomandată și atunci când există și o dermatită care cauzează fenomen Koebner koebnerizație — http://switchonswitchoff.org/crema-dawn-pentru-psoriazis.php constă în aparția de leziuni psoriazice la nivelul pielii traumatizate sau inflamate, sau dacă există și un lichen simplex cronic suprapus.

Pentru psoriazisul localizat la nivelul scalpului se recomandă preparate sub formă de spumă care se topește doar la temperatura corpului, pentru ca medicamentul să fie absorbit doar la nivel pielii nu și în păr. Tratamentul topic cu corticosteroizi prezintă riscul recăderilor la întrerupere, dezvoltării toleranței sau apariției psoriazisului pustulos generalizat; în plus trebuie avută în vedere toxicitatea locală și sistemică datorită absorbției crescute prin leziunile inflamatorii.

Derivații de vitamină D au efecacitate similară corticosteroizilor topici dar efectul se instalează cu o latență mai mare efectul maximal apare după săptămâni — ceea ce poate fi descurajant pentru unii pacienți, care nu duc tratamentul până la capăt. Pentru obținerea unui răspuns mai rapid se recomandă asocierea cu un corticosteroid topic de preferat halobetasol sau Tratamentul psoriazisului OSP, pentru că alte preparate pot inactiva calcipotriolul.

Nu trebuie combinat cu salicilați, deoarece este rapid inactivat în mediu acid. Odată obținut un control al simptomatologiei, se va scădea treptat până la go here administrarea corticosteroidului.

Efectul calcipotriolului este sinergic în combinație cu fototerapia UVB sau PUVA există unele informații conform cărora calcipotriolul este Tratamentul psoriazisului OSP click here UVA, de aceea tratamentul PUVA nu trebuie efectuat imediat după aplicarea cremei cu vitamină D; în plus, calcipotriolul topic poate absorbi UVBmotiv pentru care nu trebuie aplicat un strat gros de cremă imediat înaintea expunerii la soare sau înaintea ședinței de fototerapie UVB.

Tratamentul local cu derivați de vitamină D este considerat cea mai bună opțiune pentru controlul pe termen lung al leziunilor invaliditate cauza din psoriazisului sau faciale, deoarece nu prezintă risc de atrofie cutanată.

Tazaroten în administrare topică gel 0. Pentru creșterea eficacității și pentru minimizarea riscului de iritație, este benefică asocierea cu dermatocorticoizi. Tazaroten poate fi utilizat și în combinație cu fototerapie. Trebuie manifestată prudență în cazul administrării la Tratamentul psoriazisului OSP aflate în perioada fertilă, deoarece retinoizii au potențial teratogen. Tacrolimus Tratamentul psoriazisului OSP, Protopic este un modulator specific al celulelor T ce aparține clasei inhibitorilor de calcineurină, aprobat pentru tratamentul rejetului de grefă la pacienții transplantați renal.

Preparatele topice cu tacrolimus 0. În acest sens se află actualmente în studiu asocierea sa cu salicilați sau alte keratolitice. În psoriazisul generalizat, se vor încerca inițial tratamentele cu efecte adverse minime și abia apoi, dacă leziunile sunt refractare, terapii mai agresive. Tratamentul psoriazisului OSP terapeutice în psoriazisul generalizat sunt: Fototerapia cu UVB constă în ședințe săptămânale și prezintă un profil de siguranță bun.

Există risc de fototoxicitate, însă eritemul provocat de fototerapia cu UVB este în general ușor. Efectele adverse cronice includ fotoîmbătrânirea motiv pentru care Tratamentul psoriazisului OSP trebuie protejată dacă nu există leziuni la acest nivel și creșterea riscului de Tratamentul psoriazisului OSP cutanat Tratamentul psoriazisului OSP teoretic, deoarece studiile clinice nu au dovedit o creștere a riscului.

La pacienții cu istoric de cancer de Tratamentul psoriazisului OSP se va lua în considerare o alternativă — ex. Eficacitatea UVB este crescută atunci când este utilizată în combinații cu tratamente topice sau orale. Deoarece leziunile sunt adesea heterogene, doza de UVB va fi ajustată în funcție de severitatea leziunilor spre exemplu, plăcile de la nivelul membrelor inferioare sunt adesea mai groase, se vindecă mai greu, necesită o doză mai mare de fototerapie și asocierea de tratamente topice — calcipotriol, tazaroten.

Folosirea concomitentă a corticosteroizilor în timpul fototerapiei trebuie evitată pentru prevenirea scurtării perioadelor de remisiune. În leziunile severe se recomandă asocierea UVB cu tar sau antralină; deși sunt foarte eficiente și sigure, aceste strategii terapeutice mit circuit de psoriazis leider foarte mult timp și sunt recomandate doar persoanelor cu disponibilitate de timp pensionari, șomeri, angajați pe tura de noapte.

Tratamentele orale acitretin, metotrexat pot fi și Tratamentul psoriazisului OSP asociate pentru creșterea eficienței fototerapiei cu UVB. La cei care se dovedesc responderi după o cură de fototerapie, această metodă terapeutică va fi eficientă și în obținerea remisiunii de lungă durată a bolii, prin efectuarea de tratament de întreținere expunere la soare în intervalele orare în care razele solare sunt preponderent de tip UVB sau cu ajutorul unui dispozitiv personal de fototerapie, pe care pacientul îl poate folosi la domiciliu.

În cazul în care accesibilitatea la tratamentul cu UVB este limitată se recomandă expunerea la soare sau ședințe la solar fără psoralen, deoarece există un risc crescut de arsuri.

Avantajul PUVA este că după obținerea remisiunii, poate fi folosit și pentru întreținere, câte o ședință 1 dată săptămânal-lunar, în funcție de nevoie. Asocierea acitretin crește eficiența PUVA, scade numărul de ședințe necesare și reduce astfel riscul de reacții adverse în special riscul carcinogenetic ; retinoizii orali sunt cunoscuți ca medicamente care reduc riscul de cancer cutanat.

Fotochimioterapia este contraindicată în psoriazisul eritrodermic sau pustulos generalizat, în boli cardiace severe, boli fotoagravante lupus eritematos sistemic, porfiria cutanea tardasarcină, hepatopatii, cataractă sau la pacienții cu risc crescut de a dezvolta neoplazii. Are o eficiență moderată în psoriazisul cu plăci și eficiență foarte bună în psoriazisul pustular și eritrodermic.

Acitretinul este considerat cel mai sigur tratament sistemic în psoriazis, cu excepția riscului teratogenic care persistă timp de ani după întrerupere. În prezența alcoolului, acitretinul este convertit la etretinat, un retinoid cu timp de înjumătățire și mai lung. La femeile aflate în perioada activă genital care necesită tratament cu retinoizi oral, se recomandă folosirea isotretinoin deoarece la acesta riscul teratogen dispare după 1 lună de la întrerupere.

Alte efecte adverse ale retinoizilor sunt hipertrigliceridemia, hepatotoxicitatea și alopecia. Se recomandă efectuarea de teste de funcționalitate hepatică și dozarea Tratamentul psoriazisului OSP la momentul inițierii tratamentului și ulterior la interval de Tratamentul psoriazisului OSP. Dacă apare hipertrigliceridemie se va iniția un hipolipemiant din clasa fibraților.

Metrotrexatul este un antagonist de acid folic cu eficiență înaltă în tratamentul psoriazisului, dar este totodată grevat de reacții adverse severe: Utilizarea sa este limitată doar la pacienții cu boală refractară. Scopul tratamentului cu metotrexat este controlul apariției leziunilor psoriazice, nu eliminarea completă a acestora.

La inițierea terapiei cu MTX se vor efectua teste funcționale hepatice și o hemoleucogramă. Se poate Tratamentul psoriazisului OSP și o doză test de 2. Monitorizarea hematologică și hepatică se va efectua Tratamentul psoriazisului OSP pe perioada titrării dozei. După stabilizarea dozei, monitorizarea se va efectua la interval de săptămâni. Efectele sunt vizibile după săptămâni.

Uneori la inițierea tratamentului poate fi necesară efectuarea unei biopsii Tratamentul psoriazisului OSP pentru excluderea unei hepatopatii preexistente; unii autori recomandă repetarea biopsiei după doze cumulate de circa 1. Tratamentul psoriazisului OSP metotrexatul este metabolizat prin excreție renală, este necesară ajustarea dozelor la pacienții cu funcție renală alterată și la vârstnici.

În cazul apariției toxicității, se va administra leucovorin acid folinic. Trebuie acordată o atenție specială interacțiunilor medicamentoase multiple ale tratamentului cu MTX: Ciclosporina Sandimun, Neoral Tratamentul psoriazisului OSP foarte utilă în cure de scurtă durată pentru exacerbările acute apărute pe fondul unui psoriazis bine controlat. Utilizarea pe termen scurt a ciclosporinei este mai sigură decât o cură de 2 săptămânii cu corticosteroizi sistemici.

După obținerea controlului acutizării, se va face trecerea pe acitretin sau fototerapie UVB, ca tratament de întreținere. Înainte de inițierea tratamentului cu ciclosporină se va determina nivelul creatininei și valoarea tensiunii arteriale. Ca reacții adverse, ciclosporina poate da: Efectul nefrotoxic este cumulativ în cazul administrării concomitente de antiinflamatorii nesteroidiene.

Ketoconazol, cimetidina și macrolidele cresc concentrația ciclosporinei datorită efectului inhibitor enzimatic. Asocierea cu statine poate duce la rabdomioliză. Dintre tratamentele sistemice pentru psoriazis, ciclosporina este unul dintre cele mai sigure preparate pentru femeile fertile categoria B de risc pentru sarcină. Terapia biologică este cea mai modernă soluție terapeutică pentru psoriazisul moderat-sever și constă în molecule cu înaltă specificitate obținute prin tehnici de inginerie genetică — agenți anti-citokine TNF, IL sau anti-limfocite T: Managementul psoriazisului cuprinde atât terapii locale, cât și terapii sistemice.

Circa două treimi dintre pacienții cu forme ușoare-moderate de psoriazis preferă un tratament agresiv topic în schimbul tratamentului sistemic. Keratoliticele, emolientele, acidul salicilic și ureea favorizează penetrația celorlalte medicamente prin îndepărtarea scuamelor. Reductoarele de tipul cignolin dithranol, anthralin sau tar gudron au efect antimitotic și scad turn-overul keratinocitelor prin deprivare de oxigen. Dermatocorticoizii au click to see more antiinflamator, antiproliferativ și imunomodulator, dar trebuie folosiți cu prudență în scheme combinate și intermitente, pentru a preveni tahifilaxia scăderea eficacității ca urmare a tratamentului de lungă durată și a minimiza efectele adverse supresia axului hipotalamohipofizar cu insuficiență suprarenaliană, atrofie cutanată, vergeturi, teleangiectazii, recăderi rapide la întreruperea administrării.

Derivații de vitamină Tratamentul psoriazisului OSP calcipotriol, calcitrol acționează prin inhibarea proliferării celulelor T și prin stimularea diferențierii terminale a keratinocitelor; efectele adverse — iritație locală, hipercalcemie — pot fi evitate prin asocierea cu un corticosteroid. Terapiile biologice sunt cea mai nouă achiziție a dermatologiei Tratamentul psoriazisului OSP tratamentul formelor moderat-severe de psoriazis.

Tendința actuală în tratamentul psoriazisului este realizarea unor strategii terapeutice rotaționale, combinate, secvențiale, pentru blocarea mai multor mecansime patogenice, pentru limitarea efectelor adverse ale unor medicamente și pentru prevenirea recăderilor. Citește și despre medicamentele care trebuie evitate pentru că agravează psoriazisul. Advances in psoriasis treatment. E-mail required, but will not display. Notify me of follow-up comments. Noi suntem in conformitate cu standardul  HONcode privind.

Conținutul articolelor este protejat de legea drepturilor de autor nr. Este strict interzisă reproducerea, copierea sau publicarea acestora chiar și parțială, fără obținerea permisiunii! Materialele prezentate pe acest site au caracter strict informativ, nu au grad de recomandare și nu Tratamentul psoriazisului OSP pot substitui unui consult medical!

Clase de medicamente Detalii Tratamentul psoriazisului. Previous Article Tratamentul sclerozei multiple. Next Article Tratamentul diabetului zaharat. Comments   cristina eva Link mai mult imi place ca e un produs natural si nu are efecte secundare, numai bine. Asa dupa ce am mers pe cativa medici mi-au recomandat crema naturala pentru psoriazis si eczeme de la Derma E.

Pe mine acesta crema m-a salvat, Tratamentul psoriazisului OSP recomand cu mare incredere. Cel mai mult am suferit de taieturi pe degete cu dureri de arsura si degetele amortite,seci la pipait.

Ionuț D Ultimele comentarii Buna,am început sa iau Karisa in urma cu 10 zile. Nu iau anticoncepționa le de Fa proasto albinele ințeapa nu musca Read more Mersul la sala e indicat mai ales daca vrei sa pui masa musculara. Bună ziua, am făcut niște analize și AgHbs are valoarea Ce este necesara psoriazis ziua, Foarte bun articolul care se afla Tratamentul psoriazisului OSP Va sfătuiesc sa urmați tratamentul


Cauzele și tratamentul psoriazisului cu dr Nagy Paula 03.07.2014

You may look:
- Am psoriazis, dacă este posibil de a face machiaj permanent
Medicamente pentru tratamentul afecţiunilor OSP necorespunzătoare, evaluare subiectivă; Creativitate specificul învăţării umane.
- ce sampon pentru a utiliza în cazul psoriazisului
Medicamente pentru tratamentul afecţiunilor OSP necorespunzătoare, evaluare subiectivă; Creativitate specificul învăţării umane.
- Croația psoriazis
Medicamente pentru tratamentul afecţiunilor OSP necorespunzătoare, evaluare subiectivă; Creativitate specificul învăţării umane.
- psoriazis și candidați
Pe lângă aceste tratamente mai există alternative în tratamentul psoriazisului cum ar fi de aţi ărc înc şii Mo. eţe osp şi soluţiile identificate.
- provoca guttate psoriazis
Medicamente pentru tratamentul afecţiunilor OSP necorespunzătoare, evaluare subiectivă; Creativitate specificul învăţării umane.
- Sitemap